世界肾脏日｜带您认识肾脏

世界肾脏日是由国际肾脏病学会和国际肾脏基金联盟联合提议设立的，为每年3月份的第二个星期四。今年的3月11日是第17个世界肾脏日。

肾脏是人体的重要器官，而近年来肾脏病的发病率却不断攀升，为了提高大众对于肾脏疾病的认知，今天，请跟小编一起来了解我们的肾脏吧！

认识肾脏

肾脏为成对的扁豆状器官，红褐色，位于腹膜后脊柱两旁浅窝中。

肾脏的基本功能是生成尿液，借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物，同时经重吸收功能保留水分及其他有用物质，如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠等，以调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。

肾脏同时还有内分泌功能，生成肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3、前列腺素、激肽等，又为机体部分内分泌激素的降解场所和肾外激素的靶器官。肾脏的这些功能，保证了机体内环境的稳定，使新陈代谢得以正常进行。

慢性肾脏病常见表现

1. 水肿

水肿是肾脏病特征性的表现，也是患者到肾内科就诊最常见的症状之一，许多病人是因为出现了水肿才看肾科的。

水肿最常见两个部位，组织疏松的部位比如眼睑、面部水肿；位置低的部位比如下肢水肿。

2. 尿中有泡沫

一般来说，正常人的尿液清亮、微黄、无泡沫或有少量泡沫，但是如果尿中蛋白和糖含量高的话就会起沫，严重者类似于啤酒花。

尿中泡沫不一定都是蛋白尿和糖尿，但严重的蛋白尿和糖尿会出现泡沫尿，发现泡沫尿一定要去医院查尿常规。

3. 尿血

少数会出现严重的血尿，肉眼就能看出来，甚至更重的就像鲜血的颜色，还可以看到血凝块，这叫“肉眼血尿”。

还有一些情况，尿液呈暗红色或者酱油色，一般见于急性肌溶解或者急性溶血。

出现肉眼血尿或者酱油色尿，一般第一时间就应该去医院就医。大多数情况是，尿中只有少量的红细胞，肉眼看不到，只有通过显微镜才能看到，称“镜下血尿”。和蛋白尿一样，镜下血尿也是尿检发现的。

4. 高血压

尤其是年轻人高血压，要怀疑肾脏出了问题。常说的高血压，如果不特殊说明，指的是原发性高血压，原发性高血压大多在40岁以后发病。

而肾脏受损后，也会出现高血压，这种高血压称肾性高血压。肾性高血压为各种慢性肾脏病导致的高血压，主要分为肾实质性高血压和肾血管性高血压。

因高血压和肾脏病密切相关，互为病因和加重因素，所以控制高血压可延缓慢性肾脏病的进展，保护肾功能，降低心血管事件的发生风险。

5. 尿量改变

正常成人24小时尿量在1500ml左右, 尿量少于700ml叫尿量减少，少于400ml叫少尿，少于100ml叫无尿，大于2500ml称多尿。

肾小球排出的水分，99%又被肾小管回吸收，而且夜间分泌的尿液几乎完全被回吸收，所以正常人夜间无尿。

但是，当肾小管损伤后，回吸收能力减退，夜尿量增多（习惯性的每晚起夜2-3次或更多，而且夜间尿量大于24小时总尿量的1/3，称夜尿增多）。

6. 尿频、尿急、尿痛

尿频、尿急、尿痛，合称尿路刺激征，是尿路感染的特征性表现，也是肾脏病的常见表现之一。

7. 脸色苍白，全身乏力

如果出脸色苍白，全身乏力，不排除出现了贫血。

比较严重的肾脏病，肾小球滤过率小于60 ml/min后就会出现肾性贫血，表现为面色萎黄、眼结膜苍白、唇甲苍白无光泽等。而且贫血的严重程度常与肾功能减退的程度一致。

一般来说，因为生理的原因，中青年女性更容易发生贫血，而男性贫血较少见。如果一个男性出现贫血，一定要检查肾功能。

8. 骨质疏松、反复骨折

皮肤经过紫外线照射产生的维生素D需经过肾脏活化才能产生活性。所以肾功能受损后，可出现缺血钙、高血磷、骨质疏松，严重的骨质疏松反复发生骨折等一系列钙磷代谢障碍问题。

如何保护肾脏

1. 定期体检了解肾脏

尿常规是最基本的筛查手段，大多数肾脏疾病可以从尿常规检查发现出来。每半年或一年应做一次尿检。

2. 消除危险因素

控制血压、血糖、血脂、血尿酸在安全范围，预防呼吸系统、泌尿系统感染，慎用药物。

合理饮食，少盐，每天6g最佳；低脂，每天50g最佳；限酒；减少久坐不动时间；不要经常憋尿，因为憋尿时细菌容易繁殖，易引起尿路感染。

其次，不要熬夜；应戒烟，长期吸烟会增加高血压风险，从而引发肾病。

文章来源：《缔客世界 》 网址: http://www.dksjzz.cn/zonghexinwen/2022/0310/1922.html